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Questions / Réponses




Je suis porteuse de prothèses PIP en gel de silicone. Que dois-je faire ?

Les patientes porteuses de prothèses PIP doivent contacter leur chirurgien afin de déterminer un rendez-vous dans les délais que le chirurgien jugera utile. A cette occasion, une explantation préventive même sans signe clinique de détérioration de l’implant leur sera proposée. Si elles renoncent à cette explantation, elles devront bénéficier d’un suivi par échographie mammaire et axillaire tous les 6 mois environ. La SoFCPRE recommande comme les autorités sanitaires, concernant les prothèses PIP, un suivi rapproché et un changement des prothèses, à réaliser sans urgence. Ce changement doit être concrètement envisagé entre la patiente et son chirurgien, et doit être planifié à moyen terme.

Je suis porteuse de prothèses PIP en serum physiologique. Que dois-je faire ?

Les implants PIP préremplis de gel de silicone sont seuls à être concernés par les recommandations d’explantation. Les prothèses remplies de serum physiologique (eau salée) ne nécessitent aucune mesure particulière, en dehors du suivi systématique et régulier des seins qui s’applique à toutes les femmes.

Quels sont les premiers symptômes d’une rupture de prothèse ?

La rupture d’un implant en gel de silicone peut être silencieuse (sans symptômes) ou symptomatique. La rupture silencieuse n’est pas visible, sauf si l’on utilise des techniques d’imagerie appropriées. Il n'existe pas de signes avant coureurs permettant à une femme concernée de savoir qu'une prothèse va se rompre. En cas de rupture, le gel de silicone reste généralement contenu dans la membrane périprothétique qui isole la prothèse. Cela peut alors favoriser l'apparition d'une coque, mais peut aussi rester sans conséquence et passer totalement inaperçu. Avec le temps, on peut toutefois assister à une pénétration progressive du gel dans les tissus environnants. La rupture prothétique impose, le plus souvent, une intervention visant à changer les implants. Il est donc conseillé de consulter le chirurgien ou l'établissement de santé dans lequel la patiente a été opérée.

Dans quel cas doit-on envisager une explantation ?

Toute rupture, toute suspicion de rupture ou de suintement d’une prothèse et toute atteinte ganglionnaire doivent conduire à l’explantation des implants. Avant toute explantation, quel que soit son motif, un bilan d’imagerie (incluant une mammographie et échographie mammaire et axillaire) récent doit être disponible.

Quel suivi pour la patiente après une explantation ?

Il est conseillé aux patientes d'avoir recours à une mammographie et à une échographie tous les deux ans.

Quel gel a été utilisé dans les prothèses PIP ?

Le fondateur et dirigeant de la société PIP a admis avoir changé la composition du produit pour des raisons de rentabilité. Le silicone médical a en fait été remplacé par du silicone industriel.

L’entreprise PIP a été inspectée et la supercherie révélée. Les implants ont été aussitôt retirés du marché.

Est-il vrai que les produits contenus dans les prothèses PIP sont cancérigènes?

Aucune étude n’a pu, jusqu’à présent, montrer le lien entre les implants mammaires, y compris ceux de la marque PIP, et l’apparition de cancers.

L’institut national du cancer (Inca) a rappelé le vendredi 23 décembre que le lien entre prothèses mammaires PIP et apparition de tumeurs n’avait pas été démontré.

L'éventuelle toxicité des implants mammaires PIP ou autres, n’a pas été certifiée à ce jour par des scientifiques.

Quelle prise en charge?

Pour la chirurgie reconstructrice, l'Assurance Maladie prend en charge après entente préalable, l'ablation des prothèses PIP remplies de gel de silicone et le renouvellement des implants. Pour les autres porteuses d’implants PIP seuls sont pris en charge par l’assurance maladie les frais médicaux et chirurgicaux liés au suivi et à l’explantation (échographies, analyses, retrait de l’implant, examens de contrôle post-opératoire). La SoFCPRE et le SNCPRE ont recommandé, à ce titre, à leurs membres d'apprécier les situations de chaque patiente avec tout le tact et toute la mesure nécessaires.

Y a-t-il un risque supplémentaire pour les femmes qui ont déjà eu un cancer du sein ?

A notre connaissance, il n'existe pas de risque supplémentaire.

Faut-il forcément remettre une prothèse après explantation ?

La réimplantation n'est pas médicalement justifiée.

Je ne trouve pas de réponse à mes questions

Pour toute autre question, nous vous invitons à prendre contact avec votre chirurgien, qui vous délivrera un diagnostic et une information personnalisés.

J'ai été opérée à l'étranger. Que dois-je faire?

Votre chirurgien ou la clinique possèdent nécessairement votre dossier, comprenant les les références des implants, marque, numéro de lots... Vous devez les contacter pour obtenir ces informations par écrit.

Pour les Françaises résidant à l'étranger, un message a été diffusé auprès des ambassades. Celles d'entre elles qui sont porteuses d’implants PIP et qui désirent une explantation peuvent contacter la caisse primaire d'assurance maladie à laquelle elles étaient affiliées, en vue de se faire préciser les démarches à suivre.